如果出现了以下几种情况，短腰畸形需要考虑进行手术治疗。

如果腰椎畸形伴有局部的神经根受压，或者伴有椎管狭窄症引起了严重的症状，在保守疗法没有效果时，应当考虑进行减压手术治疗。如果患者已经出现了驼背，严重影响到了日常的生活与工作，通常需要进行驼背畸形矫正术。

如果短腰畸形伴有脊椎滑脱或者是脊椎崩裂等，主要是进行植骨融合术。如果单纯的短腰畸形，症状不太严重，一般不需要进行特殊治疗，在日常应多进行腰背肌锻炼。因此，短腰畸形是否需要手术与短腰畸形的严重程度有很大关系。