冠心病、心肌缺血或者发生心肌梗死时会引起牙痛，但不是所有的心脏不好都会引起牙痛。

冠心病引起牙痛主要是缺血性胸痛放射到牙齿部位，并不是真正的牙痛，牙齿及口腔的其他组织器官并没有病变。因此，冠心病的病人当发生牙痛的时候，要注意是不是因为心肌缺血或者心肌坏死所引起，要及时地行心电图以及心肌坏死物标志物检查，有时还需要行动态的观察以明确。

如果是冠心病引起的放射性牙痛，只有针对冠心病进行治疗，积极地改善心肌缺血或者行再灌注治疗，才能有效地缓解牙痛。