肚子饿了的时候会胃疼，可能是本身患有十二指肠溃疡导致。十二指肠溃疡的患者胃酸分泌比较多，当肚子饿处于空腹状态时胃酸直接接触溃疡的病灶，刺激溃疡的痛觉神经从而导致胃痛的表现，可以做电子胃镜检查进一步明确诊。

如果十二指肠溃疡诊断明确，还需要进一步做幽门螺杆菌相关的检查，比如碳13或碳14呼气试验。如果合并幽门螺杆菌感染，需要在治疗十二指肠溃疡的基础上根除幽门螺杆菌治疗。

如果不根除幽门螺杆菌，十二指肠溃疡也会不容易愈合，可以选择口服四联根除方案治疗，在治疗十二指肠溃疡后需要复查电子胃镜检查。