咳嗽不厉害，不能诊断哮喘。因为支气管哮喘主要以发作性、呼气性的呼吸困难为主要临床特征表现，只有咳嗽变异性哮喘的患者以咳嗽为主要特征。

而导致咳嗽的疾病有很多，例如支气管炎、肺部感染、支气管扩张、急慢性咽喉炎、上呼吸道感染等。所以单一的根据咳嗽不厉害一个症状，是无法诊断是否是哮喘。

如果病人同时伴有气喘并且症状为发作性，可以进一步到医院完善支气管激发试验，进一步诊断哮喘以及明确咳嗽的病因，从而选择针对性的治疗。