肺部有积液一般指胸腔积液。引起胸腔积液的病因有很多，比如低蛋白血症、心功能不全、病毒或细菌感染、肺结核、肺癌、肿瘤等，都有可能会引起肺部有积液的现象。比如病毒、细菌感染之后，可能会使胸膜受累，从而引起胸腔积液。另外，比较常见的是结核性胸膜炎。

而肾病综合征、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫性疾病，也是引起胸腔积液的常见病因。其原理主要是壁层胸膜的分泌增多，脏层胸膜吸收障碍或者吸收减少，导致壁层、脏层胸膜分泌吸收失衡，进而引起胸腔积液。