临床中通过推拿治疗颈椎病时，有一些需要注意的问题：

首先，颈椎病分型。对于脊髓型颈椎病不能采用推拿治疗，容易加重脊髓的压迫程度。对于一些神经根型颈椎病处于急性期时，神经根有明显的水肿，不能采用推拿、正骨治疗，容易加重水肿的程度，引起疼痛症状更加剧烈。

其次，对于一些颈椎病伴随严重椎体失稳的情况下，也不能采用推拿、矫正治疗手法，容易引起颈部周围韧带、肌腱的损伤，导致失稳程度更为剧烈。对于一些颈椎病伴随特别严重肌肉痉挛的患者，采用推拿、按摩时手法、力度不宜过大，应该以按摩放松为主。如果采用过大力度的矫正手法，容易引起肌肉痉挛程度加重或者造成损伤，反而对治疗有不利的影响。

最后，推拿、按摩治疗颈椎病时要注意定位准确。避免过大力度的扳动手法，容易造成颈部的损伤，应该以患者自身能够耐受为宜。