老年人结肠息肉是否严重和结肠息肉的多少、症状和良恶性程度有关。如果是单个的增生性的结肠息肉，病情比较轻，属于良性的结肠息肉。患者可以没有明显的症状，也不会出现病情的明显加重。

如果是多发的息肉，患者可以出现便血的症状，病情相对较重，频繁的出血可能会导致患者发生贫血。有些息肉是以腺性息肉为主，腺性息肉发生恶性变的风险较大。

如果发现要及时的手术切除，避免发生恶变。有些结肠息肉已经发生恶性病变，病情就比较严重，需要立即手术切除。