牙不整齐可以采取以下矫正措施：

1.乳恒牙替换期间如果牙弓狭窄，颌骨发育受到抑制，可以佩戴螺旋式扩弓器，增加牙弓的长度和宽度，诱导牙齿排列整齐。存在滞留的乳牙时，可以采取顺序拔牙法，也可以取得良好的矫治效果。

2.牙齿轻度拥挤时，可以采用邻面片切法获得少量间隙，牵引牙齿移动。还可以佩戴隐形矫治器，推动磨牙整体向后移动，获得矫治空间，排齐牙列。

3.牙齿严重拥挤时，需要拔除智齿及双尖牙，整平牙弓后再逐渐关闭缝隙。必要时可以结合种植支抗，更有效地控制牙齿移动，建立稳定的咬合关系，提高咀嚼效率。