子宫腺肌症不痛经，说明子宫腺肌症很轻微，没有达到痛经的严重程度，所以这种情况下可以先不用药物治疗，暂观察。

如果有生育要求，而没有怀孕，这个时候备孕对治疗子宫腺肌症很有作用。生完孩子以后子宫腺肌症会明显缓解，甚至轻微的子宫腺肌症可能会消失。若没有生育要求，同时没有症状，可以先观察。

如果出现痛经，并且痛经加重，出现月经改变，比如月经量多、周期短，这时可以进行药物治疗。子宫腺肌症每个人表现出来的症状会有所不同，需要根据自身的情况对症处理。