子宫内膜异位症的具体原因不详，但通常与以下几点有关：

一、月经血的逆流。在临床上，如果女性存在先天性的生殖道梗阻，或者由于某些宫腔操作手术导致了宫颈黏连、阴道狭窄等情况。出现月经来潮时经血无法顺利通过阴道排出，在这种情况下，经血通过宫内两侧的输卵管开口逆流至盆腔。由于经血中有脱落的子宫内膜，形成了子宫内膜异位症。

二、在行进入宫腔的手术过程中，例如剖宫产手术。如果在缝合子宫切口的时候，子宫内膜脱落至腹腔某个部位，也会引起内膜异位症。

三、在月经前行宫腔手术操作。一般应在月经干净后的三到七天内行宫腔手术操作，例如输卵管通液术。如果强行在月经前做输卵管通液术，子宫内膜的碎片易随着药液进入到腹腔，导致疾病的发生，因此子宫内膜异位症重在预防。