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临床上确诊或高度怀疑甲状腺癌的患者应及早手术,大多数甲状腺癌采用手术治疗效果较好,除了甲状腺未分化癌和甲状腺淋巴瘤,绝大多数甲状腺癌患者需要首先采用手术治疗。
根据ATA的最新指南,临床判定的低危患者,可采用单侧腺体切除,包括肿瘤直径的1到4cm左右。高危患者采用甲状腺全切或次全切。如果是单纯甲状腺肿,肿大明显有压迫症状而行甲状腺手术治疗,仅需把肿大的甲状腺部分切除即可。
甲状腺手术时要注意保护喉上神经、喉返神经以及甲状旁腺,避免受到损伤。
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