肝炎是不会使血小板下降的。

但如果是肝炎发展为慢性肝炎甚至是肝硬化、肝纤维化导致门脉高压、脾脏肿大的时候可能导致血小板的下降，是由于过大的脾脏是血小板破坏过多而引起的。肝炎在慢性阶段，尤其是肝硬化阶段，除了导致血小板下降，还会引起外周血白细胞的下降甚至是贫血。

但是有一些少见的情况，比如急性病毒性肝炎，如急性甲型肝炎引起的并发症，并发单纯性红细胞再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、溶血性贫血等。这时候在急性肝炎阶段也会出现患者的血小板下降或者是贫血的情况，这时可以给患者做骨髓穿刺以明确诊断。