右脚很凉，左脚不凉可以由以下原因引起：

1.下肢静脉血栓。如果患者有右下肢静脉血栓，这时可以出现右脚很凉，左脚不凉的症状，这时的治疗是给予抗血栓、抗凝等治疗，必要时可以行介入治疗。

2.脑血栓后遗症。如果患者有脑血栓后遗症，这时可以出现右侧肢体活动不利，并伴有右脚很凉，左脚不凉的症状。发病原因是右下肢血液循环不好，而出现以上症状，这时治疗是给予抗血栓治疗，并配合肢体功能锻炼。如果患者右下肢循环得到改善，这时右脚很凉，左脚不凉的症状自然减轻。

所以右脚很凉，左脚不凉可以由以上原因所引起。