体表脂肪瘤变大建议做手术切除，脂肪瘤变大说明脂肪瘤的体积在增大。如果时间长了以后可能会导致手术切除的难度增大，另外还有可能会引起切口比较长，疤痕明显，影响美观。

另外，脂肪瘤在短期之内变大，有可能提示脂肪瘤内部的组织比较活跃，有可能是发生了恶变，所以建议患者要及时做手术将脂肪瘤切除。

手术相对是比较简单的，在局部麻醉下就可以，要将整个的脂肪瘤完整切除，最后要送病理进一步的检查，明确脂肪瘤的性质。