肛门皲裂和肛裂的主要区别就在于肛门皲裂口往往比较多发，是比较表浅的裂口，往往和肛门局部的潮湿，以及频繁的抓挠、刺激等因素有一定的关联。裂口可以出现轻微的疼痛，并且可能在擦拭的过程当中有带血的情况。

而肛裂一般是由于大便干燥、反复腹泻等外来因素影响下，使肛管直肠皮肤的位置形成纵行的裂口。裂口往往比较深，如果肛门括约肌外露，会出现剧烈的疼痛。

另外，肛裂还可能会有间歇性的疼痛，就是在排便的时候出现疼痛，排便之后会有一个短暂的疼痛缓解期，然后会再次出现疼痛。肛门皲裂和肛裂在早期都是以药物的对症治疗为主，如果肛裂发展到了陈旧性的肛裂阶段，往往是需要通过手术治疗。