眼睛睁不开，主要有以下几种可能：

1.上睑下垂。患者可能由于先天因素、眼肌痉挛、外伤、神经损伤等多种原因导致上睑下垂，甚至遮盖部分角膜，眼睑无力上抬，需要外力作用才能恢复正常。

2.眼表有明显的炎症感染，结膜面分泌物较多且黏稠，导致睁眼困难，尤其是在早晨起床的时候。

3.部分全身性的疾病。例如重症肌无力，患者容易出现抬眼无力、眼睛睁不开的现象。

4.患者因外伤、病毒感染等情况，上下眼睑过度肿胀，厚度增加，眼睛难以睁开。