左旋西替利嗪和盐酸西替利嗪不是一种药物。它们的分子结构不同，但药理作用基本一样，两者都是治疗皮肤过敏性疾病，比如荨麻疹的药物。

两者的区别是，盐酸西替利嗪是非处方药，而左旋西替利嗪是处方药。盐酸西替利嗪在体内生成左旋西替利嗪和右旋西替利嗪，左旋西替利嗪起治疗作用，而西替利嗪口服吸收迅速，起效更快，用量更小。

由于左旋西替利嗪的药效较快，作用比较剧烈，所以在药物用量上比较严格。所以，这个是需要作为一个处方药来应用。