尾骨胀痛首先要排除尾骨畸形导致，拍X光片就能确诊。

办公室群体由于工作繁忙，久坐不动，加之凳子过硬，时间久了也会导致尾骨胀痛。这是由于长时间肌肉或软组织疲劳，产生的慢性无菌性炎症。适当休息或换一个比较松软的凳子，可以缓解症状。尾骨损伤也是导致胀痛的一个原因，比如高处跌落、局部挤压。有的家庭妇女由于家务过重，长期弯腰，臀部后凸时间久了，也会引起尾骨胀痛，这是局部引起的筋膜炎。做家务时经常改变姿势，症状会逐渐缓解。

某些腰椎疾病也会导致为尾骨痛，比如椎管狭窄或腰椎间盘突出。当突出的髓核压迫附近神经根，就会向后放射引起尾骨麻痛，需要拍X光片或CT进行确诊。