免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病的的症状多种多样，不同的时期会有不同的临床表现。

有些患者可能只是轻度的肾功能损害，患者可以没有明显的临床表现，在进行尿常规检查时可以发现尿蛋白或者是血尿。有些患者会出现肾功能的下降，表现为肌酐水平的升高，同时可能会伴有血压的升高。

有些患者会出现肾功能衰竭，患者可以表现为明显的少尿或无尿，血压水平可以严重升高，部分患者可以出现贫血或心功能不全。有些患者还可以出现钙磷代谢障碍，导致患者出现骨关节炎。