胎囊18*10mm 没有胎心胎芽的情况有两种可能。

第一个他这个孕周是怀孕三十几天的胎囊还没有长出胎心胎芽。建议动态观察B 超的变化，可以给予卧床休息，可服维生素E 叶酸给予查询hHCG 及孕酮的值，适当的给予保胎治疗一周以后再复查B 超，如果长出了胎心胎芽的话，说明胚胎发育良好，可以继续的发育。如果一直没有长出胎心胎芽的话，可能胚胎在宫内已经停止发育，这种情况需要及时的行清宫手术。清除宫内已经死亡的胎囊，术后注意休息，尽量查明胚胎停止发育的原因。下次怀孕之前避开这些原因，才能正常的让胚胎发育。