甲状腺有包块或者甲状腺肿大的患者，伴有淋巴结肿大的情况之下，首先应该去医院就诊。通过检查，甲状腺包括或者甲状腺肿大的患者，给予一个明确的诊断。

一般甲状腺肿大有几种情况：

第一甲亢，是最常见的致使甲状腺肿大的原因，这种情况一般药物治疗就可以了。

第二就是甲状腺包块，如果是这种情况，伴随着淋巴结肿大的，就应该对包块进行详细的检查，必要的时候可以做穿刺取病理。

如果是良性的，可以观察治疗；如果是恶性的情况，这个必须手术进行治疗了。