当脉管里有癌栓，就说明可能已经发生转移，因为脉管内癌栓的形成是由于癌细胞脱落到血管或者淋巴管内而形成。

所谓的癌栓就是癌细胞聚集而成的类似于血栓的团块，这种癌栓可以顺着淋巴液和血液到达周围和远处的淋巴结，甚至是到达远处器官和组织，形成转移性病灶，造成淋巴结转移或者远处器官转移的情况。

所以当手术后的病理标本回报有脉管内癌栓的时候，应该引起高度的重视，因为脉管里的癌栓会增加术后复发和进展的风险。这部分病人在手术之后，应该给予更加积极的术后辅助治疗方案，尽可能延缓术后复发现象的发生。