精索静脉曲张是临床上最常见的睾丸坠胀的原因。精索静脉曲张是一种血管疾病，是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张。可引起疼痛不适和进行性睾丸功能障碍，这是导致男性不育的常见原因之一。

精索静脉曲张多发生在左侧。主要临床症状如下：患者站立时，阴囊可能肿胀，局部持续或间歇性坠胀。疼痛感有隐痛和钝痛，可能向腹部沟区域或者后腰辐射。疲劳或长时间站立、行走可能加重症状，躺下后症状可减轻或消失。

如果有睾丸下垂疼痛，一定要做阴囊彩超检查，是否有精索静脉曲张。一旦出现睾丸坠痛，首选手术治疗。