年轻人发生心绞痛首先要见于冠状动脉的病变,年轻人发生冠心病多有家族性高脂血症,较高的胆固醇水平会使患者发生冠心病的年龄提前。
有些人还有可能存在冠状动脉瘤,儿童时期有可能发生过川崎病,导致冠状动脉出现瘤样扩张,瘤样扩张会引起心肌缺血,患者可以发生心绞痛。其次患者可能存在心肌的病变,有些患者有家族性的肥厚性心肌病,肥厚性心肌病也会出现心肌缺血,导致患者出现心绞痛的症状。
此外有些患者可能存在心脏瓣膜的疾病,比如严重的二尖瓣、主动脉瓣狭窄,瓣膜狭窄会影响心脏的射血,患者也可以出现心肌缺血发生心绞痛。
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