出现子宫内膜回声不均匀最常见的原因就是子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜炎症、子宫内膜出现癌前病变等。

如果表现为不典型性的增生，或者有子宫黏膜下的肌瘤，这些情况也可能出现子宫内膜回声不均匀。

还有就是人工流产或者药物流产后，如果还有残留物，或者导致严重后也会表现为子宫内膜回声不均匀。所以，假如B超检查的时候，子宫内膜回声不均匀，需要在医生的诊断下，看看是清宫处理还是做宫腔镜的检查治疗，组织活检，确定不均匀的原因。