脾脓肿是一种少见病,脾脏具有抵抗局部感染的免疫能力,一般不易发生感染。临床表现多不典型,常缺乏特异性症状。患者绝大多数有发热、腹痛等症状。早期诊断不易,极易误诊为败血症或脓毒血症;晚期出现各种严重并发症。
引起本病的原因,脾脏受钝伤或穿透伤、脾脏的轻度梗死或其它疾病,由毗邻部位感染,如膈下脓肿向脾脏蔓延,主要症状为发热,左侧胸膜、上腹部或下胸部疼痛并放射至左肩,左上腹常有触痛,体检可触及脾肿大。
一旦确诊脾脓肿,就需要积极抗感染治疗,如条件许可,可行脾脏切除术,如因脾周围有过多的致密粘连而切除不易,也可以考虑脓肿的切开引流。脾脓肿的治疗包括抗生素对症治疗和手术治疗两个过程,大约需要3到5万左右的费用。
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