孕晚期外阴肿痛，大多是和外阴阴道炎症有关，比如有滴虫性阴道炎症，或者霉菌性阴道炎症，或者严重的细菌性阴道炎症，都可能发生外阴肿痛、瘙痒、分泌物异常等等症状。

也有的孕妇在怀孕晚期外阴肿痛是和外阴明显水肿有关，是因为孕妇有严重的低蛋白血症，或者有严重的循环问题，有腹部体积增加太大，比如双胎妊娠或者羊水过多。有可能会因为压迫而影响到下肢的循环问题，有可能有静脉和淋巴回流障碍而导致外阴和下肢水肿发生。

所以怀孕晚期有外阴肿痛时，需要积极检查，寻找原因，也是要做治疗。