23岁如果发现有重度宫颈糜烂，假如没有任何症状，通过宫颈癌筛查也没有问题的情况下是不用治疗的，因为在临床上是正常的生理原因导致的。

如果是重度宫颈糜烂，同时伴有宫颈局部充血、水肿，并且分泌物增多，自觉腰骶部疼痛或者是出现下腹部疼痛，出现反复阴道流血的情况，表明宫颈局部有细菌感染，导致黏膜组织出现炎症性反应，是需要用药治疗的。

最常用的就是消糜阴道泡腾片，需连续用药15~20天左右，同时口服抗宫炎片进行治疗，用完药物之后要及时复查。