外阴一边大、一边小，可能是由于先天性发育异常导致的。另外有些女性存在外伤，或者是在分娩过程中导致一侧阴唇损伤，而引起的外阴部萎缩。甚至有些女性由于炎症刺激，使局部的皮肤粘膜受损导致使局部萎缩。

所以，引起外阴一边大、一边小的原因比较多，具体的原因需要进一步检查后才可以明确。如果是因为炎症所引起的，使用一些消炎类的药物。

如果是因为先天性发育异常、分娩或者是外伤损伤所导致的，不需要进行特殊处理。平时应该多注意卫生，避免过度摩擦以及感染。