产前出血一般指妊娠28周后的阴道出血。但广义的产前出血也包括妊娠早中期的阴道出血。妊娠早中期的出血包括早期流产、输卵管妊娠、葡萄胎、宫颈病变、外阴阴道静脉曲张破裂。妊娠晚期阴道出血包括:胎盘早剥、前置胎盘、子宫破裂、帆状胎盘血管前置破裂、胎盘边缘血窦破裂、先兆早产、宫颈病变(如宫颈息肉糜烂样改变、癌变及癌前病变)。妊娠晚期最常见的阴道出血是前置胎盘和胎盘早剥,对孕妇和胎儿的危害也是最大的。
前置胎盘的并发症有:
1.产时产后大出血。
2.植入性胎盘。
3.产褥感染。
4.围产儿预后不良。
胎盘早剥的并发症有:
1.胎儿宫内死亡。2.弥散性血管内凝血。
3.产后出血。
4.急性肾衰竭。
5.羊水栓塞。
无论是胎盘早剥还是前置胎盘,病情严重时都可以危及到孕妇和胎儿的生命。比如三度胎盘早剥,经常会并发弥漫性血管内凝血;中央性前置胎盘,主要的危害就是产时产后大出血,危及母婴生命。
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