肺癌一般情况下CT检查是可以检查出来的。肺癌最初的发现一般是通过体检拍胸部正位片，或者是患者有咳嗽、咳痰等症状来医院进行拍片后怀疑肺部有问题，就会要求患者进一步做胸部CT平扫加增强检查。CT扫描是断层薄层图像，薄层可以达到1mm甚至更薄，所以对于正常解剖结构和病灶的显示是非常清晰的。

一般中央型肺癌表现为靠近气管、支气管的肿块，管壁增厚狭窄、阻塞性肺不张、阻塞性肺炎等；周围型肺癌表现为肺中、外带的大小不一的肿块，可以是不规则，伴有偏心空洞、毛刺征、胸膜凹陷征、胸膜增厚等征象。

所以，肺癌是能通过CT检查初步确诊的。如果需要病理性确诊，就需要做经肺穿刺术，明确是肺腺癌还是鳞癌或其他类型的肺癌等。