呼吸衰竭是否需要面罩吸氧，主要取决于呼吸衰竭的类型以及严重程度。

呼吸衰竭可以分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。而对于Ⅰ型呼吸衰竭，即低氧血症型呼吸衰竭多需要予以高浓度的吸氧，缺氧不严重者，可行鼻导管高浓度吸氧。如果是严重的Ⅰ型呼吸衰竭，此时需要面罩吸氧，通过面罩给氧可以提供更高浓度的氧气，更有利于缓解缺氧状态。但对于Ⅱ型呼吸衰竭则不能予以面罩吸氧，因为此类患者多伴有不同程度的二氧化碳潴留。如果行面罩高浓度吸氧，可以导致二氧化碳潴留程度明显加重，可形成肺性脑病。

呼吸衰竭是否需要面罩吸氧，要视患者的病情而定，对于严重的呼吸衰竭患者还需要呼吸机辅助呼吸治疗。