多发性的子宫肌瘤不一定要切除子宫，要根据病人的年龄、症状、体征以及有没有生育要求，确定手术的方式。

如果是病人年龄比较大，超过45岁，出现月经过多、经期延长或者是出现了压迫症状。比如出现尿频、尿急或者是大便不通畅，并且有腹痛的情况下，这个时候是可以切除子宫的。

如果是病人的年龄在45岁以下或者是有生育要求，可以做子宫肌瘤的剔除手术，手术以后就可能会改善症状。如果是没有生育要求，也可以切除子宫。