乳腺癌的患者如果病变转移到了腰部，可以采取以下的方式进行治疗：

1.对于局部腰部可以采取放射治疗，放疗可以使腰部的转移灶缩小，从而疼痛等临床症状会得到一定程度的缓解。

2.激素受体阳性的乳腺癌患者，可以考虑采用内分泌药物进行抗肿瘤治疗。目前临床上常用的内分泌药物包括氟维司群、来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等。

3.HER-2阳性的乳腺癌患者转移到腰部，可以采用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗的双靶药物进行治疗，也可以采取吡咯替尼等小分子的靶向药物进行治疗。

4.三阴性乳腺癌患者可以采取联合的化疗方案进行治疗。