脱水会引起电解质紊乱。低渗性脱水会发生低钠血症，高渗性脱水会出现高钠血症。严重脱水会导致有效循环血量减少，从而使各个器官功能血供不足，细胞缺氧发生无氧代谢，导致乳酸大量产生，形成代谢性酸中毒，而酸中毒就容易导致高钾血症。

由于脱水经常是因为剧烈呕吐和腹泻所产生，消化液含钾量较血浆高，丢失大量消化液容易造成低钾血症。呕吐会将酸性的胃液丢失，造成低氯血症。而腹泻会导致镁吸收障碍，造成低镁血症。

总体来讲，脱水造成机体内电解质总量减少，电解质浓度混乱。