一般认为10%的腔隙性脑梗死患者在1年内会复发。复发的主要原因是脑梗死诱发因素控制不好，如高血压、不能控制糖尿病、高脂血症、不能有效控制体重、戒烟戒酒、不能控制高同型半胱氨酸血症。

另外，也不可能改变不良的饮食习惯和生活习惯，比如吃高脂肪、高糖、高盐、低维生素、低纤维素的饮食。生活中喜欢长时间坐着，不愿意运动和活动。冠心病、高血压性心脏病、房颤等心脏病没有得到很好地控制。

此外，患者依从性差，不能按时服药。