做胃镜前必须空腹。

胃镜检查是在镜下观察十二指肠、胃和食管。而这些器官是容纳食物的，如果不是空腹状态，这些器官内会残留有食物，只有空腹状态下，这些器官才是空的，有利于镜下观察，而且减少反流、窒息的风险。因此，做胃镜检查前必须空腹。

一般做胃镜检查前1天晚上吃完晚饭之后不要再吃东西，也不要喝水。如果有高血压而必须服药时，可以在做胃镜前4个小时左右，喝一口水将药物送下。

如果已经保持空腹状态，但是做胃镜时仍然看到胃内有大量食物残留，可以诊断胃潴留，此时很难继续进行观察，需要禁食、禁水，或胃肠减压之后再复查胃镜。