一吃凉的就咳嗽、咳痰，首先，应该考虑胃食管反流性咳嗽。

胃食管反流本质上属于胃病，但是这种疾病，除了可以导致反酸、烧心等胃肠道症状以外，也有可能会引起咳嗽的症状。

如果吃凉的或者吃一些刺激性的食物，有可能会导致咳嗽、咳痰等相关症状的加重。

此外，一吃凉的就咳嗽、咳痰，也不能排除其他原因引起的咳嗽，比如急性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺结核等相关的疾病。

甚至，对于脑血管病后遗症的患者，如果存在误吸，一吃凉的，也有可能会出现咳嗽，咳痰的表现。