糖尿病酮症酸中毒的患者,主要有严重的失水,而且是因为胰岛素的分泌不足所引起的。治疗上,首先要积极的补液,补液的原则是先盐水后糖水、先晶体后胶体、见尿补钾的原则。而且在治疗早期大量补液的基础上,胰岛素才能发挥最大的效应。一般当血糖下降至13.8毫摩尔每升以下时,可以开始给予补充葡萄糖治疗。另外就是在补液的过程中,一定要严密的监测血钾,因为糖尿病酮症酸中毒的患者体内严重的缺钾,尿量如果在30毫升以上,就可以开始补钾。除此以外,胰岛素,建议是小剂量胰岛素持续静点,可以每小时给4-6U,剩下就是给予补液支持以及抗感染、纠正诱因等治疗方法。
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