门静脉高压性胃病不一定是肝硬化,而门静脉高压患者多见于肝硬化,此时肝脏降解毒素功能下降,容易造成内毒素血症,引起血管收缩和毛细血管通透性增加,对胃壁黏膜也会造成很大的影响。
目前引起门静脉高压性胃病的原因很多,但最主要的原因还是门静脉高压所造成的各种病理生理改变,比如说门静脉高压时,胃部血流动力学出现改变,造成粘膜下血管扩张,动静脉交通静脉淤血,粘膜下血流增加,而粘膜的血供进一步减少,造成缺血缺氧,这不仅可以影响粘膜屏障功能,还可以造成胃Ph值下降,进一步腐蚀胃黏膜。
此外门静脉高压可以导致胃肠道淤血和高胃泌素血症,从而抑制胆囊收缩素和促胰液素对幽门和oddi括约肌的调节,胆汁和十二肠也更容易反流进入胃部引起胆汁反流性胃炎。
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