轻症的肛裂便血是有可能自愈的，但严重的肛裂需要给予药物治疗或者手术治疗。

轻症的肛裂如果刚形成时，注意调理饮食，多食用膳食纤维的蔬菜、水果、多饮水或者喝蜂蜜水，促进大便软化通畅。坚持用温水坐浴，大概5天后可以促进裂口逐渐修复愈合，达到自愈。

但如果是比较严重的肛裂，裂口较深，而患者又经常便秘，这种情况一般是不可以自愈的。需要给予高锰酸钾坐浴、裂口表面涂抹消炎类的软膏，消炎止痛，促进伤口逐渐愈合，同时可给予润肠通便的药物改善便秘。病程较长的陈旧性肛裂，则需要通过做手术才可以治愈。