瘢痕妊娠不建议药流或者直接人流。

因为女性子宫瘢痕处是纤维组织，收缩功能差，而且子宫壁薄弱，瘢痕周围有新生的侧支血管循环，有些女性还同时存在切口憩室的形成。不管是药流还是人流，都存在子宫破裂、大出血等风险。

瘢痕妊娠可以根据胚胎着床的具体情况，决定具体治疗方法。如果胚胎向宫腔生长，可在人流术前先行子宫动脉栓塞术，以降低出血的风险，或行宫腔镜手术治疗。如果胚胎向子宫表面凸起生长，可考虑行腹腔镜手术治疗。瘢痕妊娠常见于有过剖宫产手术史的女性，是剖宫产术的远期合并症。因此，建议女性在有指征情况下，行剖宫产术。