临床上为了判断乳腺癌的病变是否转移到肺部，首先询问是否存在咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸闷、憋气等呼吸道的症状。

同时，做胸部CT或者加强CT的影像学检查，判断肺部是否存在乳腺癌的转移病灶。对于肺部病灶高度怀疑是转移病灶，则病灶需要通过穿刺活检的方式获取病理标本。根据病理结果，可以基本确定病变是否已经转移到肺部。

而对于确定的，则考虑结合患者体力状态评分等情况，决定治疗策略。