胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性的囊炎,右上腹痛是胆囊炎最常见的临床表现。
前者主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射,常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。后者的症状、体征多不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似。有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动,梗阻解除,即迅速好转。
胆囊炎的治疗包括保守治疗和手术治疗,前者包括解经镇痛,消炎利胆,清热解毒等药物治疗。当胆囊炎保守治疗效果不显著,或病情加重,如胆囊坏疽或穿孔,或病情反复发作且诊断明确者,可行手术切除治疗。
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