骨折伴有脾破裂，首先要确定脾脏损伤的程度，需要彩超或CT检查明确诊断。

轻微的脾脏破裂如包膜下破裂，出血少、出血速度慢的采取保守治疗，卧床休息，静滴消炎止痛及止血药物。病情稳定后在处理骨折。如果脾脏损伤重，出血速度快甚至出现失血性休克，需要尽早的行手术摘除脾脏。

如果骨折对位对线好、骨折间隙小、骨折稳定的采取保守治疗，石膏或支具外固定6周左右。如果对位对线不好、骨折间隙大、骨折不稳定的需要手术内固定。