外阴上面长了个硬疙瘩的，有可能是以下原因导致：

1.如果硬疙瘩在阴道后联合左右部，有可能是前庭大腺囊肿所引起。如果没有相应症状的情况下，相对囊肿又比较小，可以保持外阴局部清洁、定期复查，不用特殊处理。但是，如果囊肿相对比较大，影响相应的功能，就考虑做开窗手术进行治疗。

2.如果疙瘩长在大阴唇或者小阴唇，或者接近于肛门左右，有可能是尖锐湿疣所引起，必要的时候做HPV的化验检查。

3.有可能是梅毒的硬下疳所引起，只有通过抽血检查才能鉴别诊断。

4.如果硬疙瘩不痛、不痒，有可能是外阴癌所导致。