胆结石分为胆囊结石和胆管结石,胆管结石又分为肝内和肝外胆管结石,胆结石最常见的特征性表现是右上腹的疼痛。
其中肝内胆管结石临床上通常无明显的症状,多由查体时发现。胆道系统由于结石的刺激,通常伴有炎症或感染,临床可表现为头晕,乏力,四肢酸软等。
胆结石的患者由于胆汁的分泌或排出异常,可表现出消化系统的症状,如腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。常见的胆管结石临床最常见的表现为腹痛、发热以及黄疸。
如胆管完全性梗阻造成急性梗阻性化脓性胆管炎时,患者除可出现腹痛,发热黄疸的体征外,还可能出现休克、精神神经系统的症状,如心率增快、血压下降、脉搏细促、患者可有神志淡漠、谵妄、昏迷等。
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