21岁的年轻人出现了心绞痛，应该也是心脏冠状动脉粥样硬化的结果。尽管心脏的冠状动脉粥样硬化多数发生在中年以上的人群。

但是年轻人如果有许多的危险因素存在，包括有糖尿病、高血压、高血脂或者有不良的生活习惯，包括长期吸烟、饮酒或者体形肥胖。这些危险因素也可以导致冠状动脉硬化提前发生，导致冠状动脉狭窄、心肌的缺血缺氧，就会诱发心绞痛。部分患者甚至可以导致血栓形成，引起心肌梗塞的发生。

所以21岁的患者，如果出现了心绞痛，必须要尽快做心电图、冠脉造影检查，明确诊断。最好在控制危险因素的基础上，尽早采用介入治疗的方法在狭窄的部位植入支架预防冠心病逐渐加重，预防心肌梗塞的发生。