根尖周病分为慢性根尖周、病急性根尖周病,或慢性根尖周病急性发作。慢性根尖周炎的临床中,一般没有自觉症状,无明显的疼痛,患者有换牙咬合不适,还有一部分患者,患牙对应的牙龈反复起脓包,出现瘘管就诊。
急性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的临床表现,早期可发现患牙咬合痛,有轻微钝痛,患者有浮出感、发胀、发木、略微伸长、有的咬合时舒适,如不及时治疗,炎症会继续发展,患牙继续延伸,浮动感加重,伸长感明显,也是比较痛苦。
咀嚼时不敢碰患牙,甚至伴有牙龈红肿,严重者引起对应面部蜂窝组织炎,如整个脸肿起,甚至张口受限,这是急性根尖周炎发展到骨膜下的粘膜下脓肿的表现,此时面部会发生改变。
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