后脑勺长了一个硬包疼原因如下，常见的头部肿物包括皮脂腺囊肿、脂肪瘤、神经纤维瘤、黑色素瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌、头皮肉瘤、血管瘤等，也不排除头骨的病变。目前肿物发硬，且有痛感，不能排除肿物感染或皮肤癌侵犯神经引起。建议到相关医院进行面对面的查体，并完善相关辅助检查，如体表肿物彩超、头颅CT、肿物病理活检、血常规、肿瘤标志物检查等，以进一步明确病情。如为皮脂腺囊肿或脂肪瘤感染，可行手术切除加抗生素治疗，如检查无其它病变，则可根据病情到相关医院科室进行处理。